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我院成功完成一例晚期肺癌患者射频消融手术

发布时间:2015-11-17 发布人:

      

       冷极射频消融术是在影像或直视引导下将冷循环射频针穿刺至肿瘤组织内,通过射频能量使肿瘤组织形成局部高温(约90℃),使肿瘤组织变性坏死,从而达到治疗肿瘤的目的。该方法适用于头部以外各种实体肿瘤,包括孤立可数肿瘤病灶;手术切除困难的实体肿瘤;大肿瘤的减压治疗;合并症多不能手术或者不愿手术的实体肿瘤患者。优点是损伤小,起效快,靶向性好,快速达到减瘤降荷作用。

        我院于2015-11-17成功完成一例晚期肺癌患者冷极射频消融手术:患者,张某某,男,66岁,4月前因持续低热、刺激性咳嗽、间断出现痰中带血在我院就诊。胸部CT示:右肺上叶及下叶占位性病变,纵膈淋巴结增大。支气管镜检查并取病理示低分化腺癌。入院后诊断:1)右肺癌 2)肺内转移 3)纵膈淋巴结转移。Ps:右肺低分化腺癌。入院后给予紫杉醇270mg d1+顺铂40mg d1-3方案化疗,患者对该方案敏感,化疗后患者发热缓解,体温恢复正常,食欲变好,体重增加。化疗4周期后复查胸部CT示右上肺后段支气管开口区团块状高密度由原来的17*19mm缩小到17*12mm,右下叶团块状高密度由原来的37*38mm缩小到29*22mm,疗效明显。但是患者化疗7周期后再次复查胸部CT示右上肺后段支气管开口区团块高密度变化不大,仍为17*12mm,但是右下叶团块状高密度由原来的29*22mm增大到33*36mm,考虑肿瘤产生耐药性,遂行右下肺肿瘤冷极射频消融术。

        该手术是由肿瘤中心刘艳良主任医师带领,在杨大勇主任医师帮助及放射科相关人员配合下,成功完成了第一例肿瘤冷极射频消融手术。该患者肿瘤位于右下肺,大小约33*36mm,距离胸壁最近约8.7cm。由于肿瘤距离胸壁较远,术中定位比较困难,所以手术存在一定难度。在大家共同努力下,我们成功完成了该手术。手术非常顺利,术中出血不多,患者未出现任何不适情况。术后患者一般情况好,无咳血、发烧情况,饮食正常,活动自如,20小时后出院。该手术得到国内著名肿瘤专家王宏智老师的肯定!患者于1月后复查胸部CT示右下肺肿瘤有不同程度液化,达到了我们预期治疗目的。




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