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壹定发官网关于李博亚同学抢救治疗情况实录

发布时间:2012-07-18 发布人:

 

 

 

 

         2012年7月9日17时40分,来昌黎火车站参加社会实践活动的20岁的郑州铁道警官高等专科学校大一学生李博亚为抢救旅客生命英勇负伤,2012年7月9日17点42分,我院院前急救接市120指挥中心指令:在昌黎车站有重病人需急救。接到指令后,医院120救护车和随车医护人员立即前往进行救援。经现场止血包扎急救后,迅速接到医院急诊科。根据伤情,医院立即启动生命绿色通道,18点27分李博亚被紧急送入医院重症医学科。医院成立抢救、保障领导小组,迅速组织显微外科专家、脑外科专家、眼科专家、口腔科专家、耳鼻喉科专家进行紧急会诊,根据会诊意见分别进行手术前准备。

        病人当时伤情为:1.右顶部可见6cm伤口,深达肌层,呈撕脱状,伤口污染严重。2.左眼睑上方可见2.5cm伤口,伤口处脂肪外露。3.左面部可见4cm伤口,深达骨质。4.左下肢小腿在胫骨结节处离断,离断肢体尚完整,残端活动出血较多,创缘不整,伤口重度污染。5.右下肢脚踝处离断,右足毁损。

        经过全面详细的术前准备,伤员于19:30送入手术室,医院安排六个治疗小组分别进行手术,手术重点放在病人双下肢抢救上面。组成以主任医师和温术民主任医师为主刀的两个手术小组,分别对双下肢进行左足异位再植(左足移植到右下肢的手术方式,国内目前这种手术的报道极为少见)和肢体残端清创缝合修复术,脑外科、眼科、口腔科和耳鼻喉科专业治疗组也分别进行了抢救性手术。麻醉科和手术室工作人员全力进行配合。7月10日凌晨1:50病人抢救性手术结束,返回重症医学科病房。病人在手术期间和术后,共输全血和成分血9400ml。

        李博亚同学受伤后,医院领导高度重视,指挥准确,处置恰当,绿色生命通道畅通。从现场救治开始至多学科专家会诊手术,抢救治疗工作有序,各专业治疗组配合默契。并对李博亚同学实施高难度的左足异位再植术。目前病人在进一步恢复中,医院已安排专门心理辅导师对病人进行心理康复辅导,保证了李博亚同学情绪稳定,积极配合治疗。

      为了让李博亚同学在专业医疗护理的基础上,生活得到更好地照顾,医院党委向全院具备专业护理资质的党员、团员、护理人员发出倡议,成立关爱李博亚爱心志愿者服务队,倡议发出后,党员、团员带头,全院护士积极响应,在不到一个小时内有260名符合条件的人员报名,体现了壹定发官网医务人员勇于奉献、热心助人的精神风貌。根据报名情况,进行了筛选,最后确定20名同志组成爱心志愿者服务队,利用休息时间,对李博亚的生活进行24小时全程照料,让他在精神和身体上得到温馨、周到、细致的呵护,帮助他早日康复。

       李博亚家在河南省驻平顶山市鲁山县,离家遥远,其父母在院陪伴有许多不便,为了照顾他们的生活,医院在床位紧张的情况下,在孩子病房的楼下,专门腾出一间病房,供他父母休息。在餐饮方面,医院营养科,根据他们的饮食口味,免费为博亚和父母提供精致可口的爱心餐饮,家属深受感动。

       李博亚受伤住院后,他的事迹深深感动着全院职工,他的伤情和恢复情况也牵动着全院职工的心。为此,医院党委举行了向李博亚爱心捐款活动,由院领导带头,全院干部职工积极响应,踊跃参加。在很短的时间内,收到捐款53050元。院长兼党委书记任春振同志代表全院职工,将捐款送到博亚母亲手中,表达了关心慰问敬佩之情和全院900多名干部职工的暖暖爱心。

       为了使李博亚同学得到更加全面合理高效的治疗,我们积极同北京、天津和省医院联系,邀请多位知名专家来院会诊。

       7月14日下午2点,北京积水潭医院田光磊教授应邀来到我院,对李博亚伤情和治疗情况进行会诊,详细查看患者伤情、术后情况和病历资料后,认为我院前期抢救及时迅速有效、治疗方案得体合理,对手术方式和术后治疗效果,给予了积极地充分地肯定,并对下一步治疗工作提出指导性意见:

1. 充分肯定手术方式的选择,即高难度左足异位再植术,如果度过危险期,使患者有足底着地感觉,对今后生活有很大帮助,大大优于安装假肢。

2.注意患处伤口引流通畅,尤其对引流液颜色、数量、浑浊度加以重视,密切观察患肢情况。

3. 抗菌素目前可继续应用,注意厌氧菌及革兰氏阴性杆菌

感染;适当应用抗凝药物,防止动静脉血栓的形成。

4.继续进行支持疗法,鼓励患者进食,可用一些乳酸菌饮料如酸奶等,防止菌群失调,防止患者便秘,注意蛋白的摄入。

       7月16日上午医院又邀请天津第三中心医院重症医学科徐磊教授会诊,徐教授仔细查看病人后认为:虽然目前再植肢体血运尚可,但再植肢体术后危险期还没有完全渡过,还需进一步严密观察;制定了缜密的治疗方案:为增加机体免疫力,应加强营养支持,给予胸腺肽等增强免疫力,另外需注意水电平衡,预防真菌感染。

      省卫生厅得知此事后非常重视, 7月16日成立了以河北医科大学第三医院手外科邵新中主任为组长的专家指导组于当日抵达我院。邵主任详细查过病人后认为,我们手术方式选择的恰当合理,术后处理严谨并持续观察患者的状况,以便能够及时地对各种手术并发症做到早发现早处理,且效果很好。建议继续现有治疗,继续严密观察病情变化。这段时间重中之重是预防感染,除现有措施外,建议小腿外侧伤口采用VSD覆盖。

      7月16日,是李博亚术后第6天,目前,手术切口少量渗血,足部皮肤温暖,再植拇指经皮血氧饱和度95%,烤灯持续照射,多普勒可探及右足背动脉搏动,末梢血运可。左眼、口腔伤口已拆线。

     李博亚受伤入住我院后,在前阶段治疗中,我们尽了最大努力,采取了正确、及时、最优、有效的外科治疗方法,使患者病情得到稳定控制,预后达到可选择的最佳后果。通过各位专家的会诊我们更加完善了治疗方法,争取获得我们能力范围内的最满意的治疗效果。铁道部门相关领导、李博亚所在学校领导及李博亚家属对医院组织得力,准确救治以及主任等参与抢救治疗的医务人员的敬业精神、精湛医术表示非常感激。

      李博亚受伤住院后,各级领导高度重视,特别是省、市领导来医院的看望,给我们作为医务工作者的神圣使命和崇高价值给予了充分肯定,增加了我们的精神动力,在今后的治疗过程中我们继续全力以赴地对李博亚同学进行治疗和照顾,承担各界人士之托,不辱使命,尽我们最大努力使他早日康复。

 

                                  




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